Los lectores de Dos Hermanas Diario Digital dirigen cada viernes sus consultas al doctor Joaquín Fco. Domínguez Escobar, director médico del Hospital San Agustín, quien contesta dentro de la sección 'Tu médico responde'. En esta ocasión, las preguntas han girado, entre otras, en torno al consumo de sal y azúcar, la común alergia a las gramíneas y la detección del autismo en niños.
- Tengo 60 años y desde siempre he escuchado que a partir de cierta edad hay que tener cuidado con el consumo de sal y azúcar. ¿Es cierto? ¿Debo suprimirlos en su totalidad o solo un poco?
- Es cierto que a medida que vamos cumpliendo edad todas las estructuras anatómicas y fisiopatológicas de nuestro organismo empiezan a envejecer. Por un lado, nuestros vasos sanguíneos se vuelven rígidos, lo que produce un aumento de la resistencia al paso de la sangre, y como consecuencia de ello, aumenta la presión arterial. Igualmente, el metabolismo de los hidratos de carbono también empieza a fallar, de ahí que se pueda desarrollar una intolerancia hidrocarbonada que puede terminar en una Diabetes. Es por eso por lo que se aconseja controlar la sal y disminuir los azúcares refinados de nuestra dieta. Si ya se es hipertenso y/o diabético es cuando se debe restringir completamente la sal y/o el azúcar.
- Recientemente me han detectado colesterol alto, pero la única indicación del médico ha sido que no consuma ni huevo ni cerdo y que ande una hora al día. ¿Es suficiente con esto? ¿Debo limitar mi alimentación con otros alimentos al margen de éstos? ¿Debo ser estricto?
- Cuando se tiene el colesterol elevado es importante valorar los antecedentes familiares, la edad y los hábitos dietéticos y de actividad física que se realicen. Si existen ascendentes familiares con historia de hipercolesterolemia, es muy probable que el origen sea hereditario. Estaríamos hablando de una hipercolesterolemia familiar y de la necesidad de un tratamiento médico farmacológico, además de las medidas higiénico-dietéticas estrictas. Si no existen antecedentes familiares, tenemos que pensar en una ingesta alimentaria inadecuada, en un exceso de sedentarismo o en un inicio de mal funcionamiento del metabolismo lipídico. Dependiendo de las cifras detectadas se debe realizar medidas de control dietético (reduciendo las grasas en general) junto a un incremento de la actividad física y, en ocasiones, un tratamiento farmacológico bajo control médico.
- Soy alérgico a las gramíneas desde hace tres años. Recientemente me recetaron unas pastillas -Cetrizina Aristo-, un colirio y un pulverizador nasal -Avamys-. Con las pastillas y el colirio me va más o menos bien, pero el pulverizador no me causa ningún efecto. ¿Me recomienda alguno que pueda ir mejor y que no me cree dependencia, como ya me ocurrió hace años con otro cuya marca no recuerdo? ¿Existe algún método casero para despejar la nariz y poder respirar mejor, especialmente para poder dormir por las noches?
- El pulverizador nasal que le han prescrito contiene un corticoide contrastado y muy recomendado para las rinitis alérgicas. Este medicamento es un potente antiinflamatorio y uno de los más indicados para su patología alérgica, al existir de base una inflamación de las mucosas. Los corticoides nasales no poseen efecto vasoconstrictor, por lo que puede entender que no le hacen efecto, sin embargo realizan su función a largo plazo. Los descongestionantes nasales se desaconsejan por parte de la mayoría de los especialistas, pues como ya usted mismo indica, crean una gran dependencia. Para conseguir un efecto rápido sin efectos secundarios, los médicos recomendamos lavados nasales con suero fisiológico o agua de mar. Para dormir puede utilizar tiras adhesivas que se colocan en el dorso nasal y permiten de forma mecánica una mejor respiración.
- ¿Cuáles son los primeros síntomas del dedo de martillo en el pié?
- El dedo en martillo afecta más frecuentemente al segundo dedo del pie. Éste se va flexionando y retrayendo hasta adoptar forma de una garra. Su causa más común es el uso de zapatos inadecuados (cortos, estrechos y apretados), aunque también puede estar presente de forma congénita. El síntoma más precoz es el dolor que se produce con el movimiento del pie al caminar con un zapato cerrado. Pero lo más aconsejable es una revisión anual por un podólogo, profesional que detectará precozmente cualquier alteración en sus pies.
- ¿Cómo detecto si mi hijo es autista? Tiene ahora 2 años y medio y no habla nada, me han comentado que le harán pruebas, ¿no es demasiado pronto?
- Para detectar un autismo o trastorno del espectro autista (TEA) en un niño menor de 3 años, es muy importante tener en cuenta cuál ha sido la evolución de su desarrollo según el programa de niño sano de su pediatra. También es importante conocer si existen antecedentes familiares. Sin embargo son los padres los que inician la sospecha en la mayoría de los casos. Los primeros síntomas que aparecen en este síndrome son los relacionados con las alteraciones de comunicación, sobre todo, la ausencia del lenguaje, el no responder al nombre y el no mirar a los ojos. Después se detectan alteraciones en las relaciones sociales como la falta de atención, interés o curiosidad sobre lo que se hace o se dice, además de las relaciones poco adecuadas con otros niños de su edad, así como las rabietas injustificadas. Las pruebas de tests diagnósticos que se realizan en la actualidad antes de los 3 años gozan de una gran sensibilidad a la hora de detectar este trastorno.
- Tengo 39 años y llevo unos meses en los que el período se me adelanta 5 días y es muy abundante. ¿A qué se puede deber?
- Cuando una mujer comienza a tener algún tipo de trastorno en su ciclo menstrual es obligado visitar a un especialista en Ginecología. Existen múltiples causas que producen alteraciones menstruales (disfunciones hormonales, fármacos, miomas, etc.). En ocasiones este tipo de trastornos puede significar el inicio de una menopausia precoz. El climaterio es el período de la vida en el que la función reproductiva en la mujer comienza a disminuir de forma gradual hasta perderse definitivamente. Normalmente se produce a partir de los 45 años, aunque de forma precoz puede iniciarse a partir de una década anterior. Por tanto, en su caso, es necesario practicar una exploración ginecología junto a pruebas complementarias (ecografía, analítica hormonal y citología) para confirmar un diagnóstico preciso.
¿La leche de soja puede perjudicar en algo al tiroides y producir cansancio?
- Aunque conocemos los múltiples beneficios de leche de soja por su rico aporte en ácidos grasos omega-3, isoflavonas, aminoácidos esenciales, vitaminas y minerales, en los últimos años se han ido publicando estudios que relacionan la ingesta excesiva de soja con alteraciones en determinados órganos como el tiroides. En concreto se le relaciona con un aumento de la hormona tirotropina (TSH) en respuesta a la acción antitiroidea de un componente de la soja, lo que puede llegar a ocasionar hipotiroidismo (que provoca cansancio), bocio difuso y tiroiditis autoinmune subaguda. En consecuencia, no debe ingerirse en grandes cantidades y estaría desaconsejada en los enfermos con alteraciones tiroideas.
El Hospital San Agustín (HSA) y Dos Hermanas Diario Digital han puesto en marcha la sección titulada 'Tu médico responde', a través de la cual los nazarenos y nazarenas pueden dirigirse de forma gratuita al doctor Domínguez para que este profesional resuelva sus dudas relacionadas con la salud.
Los lectores y seguidores de Dos Hermanas Diario Digital podrán hacer dicha consulta, sobre cualquier tema que les preocupe o interesa, dirigiéndose a la dirección de correo electrónico saludhdigital@gmail.com y, todos los viernes, saldrán publicadas las preguntas formuladas y las respuestas profesionales.
- Tengo 60 años y desde siempre he escuchado que a partir de cierta edad hay que tener cuidado con el consumo de sal y azúcar. ¿Es cierto? ¿Debo suprimirlos en su totalidad o solo un poco?
- Es cierto que a medida que vamos cumpliendo edad todas las estructuras anatómicas y fisiopatológicas de nuestro organismo empiezan a envejecer. Por un lado, nuestros vasos sanguíneos se vuelven rígidos, lo que produce un aumento de la resistencia al paso de la sangre, y como consecuencia de ello, aumenta la presión arterial. Igualmente, el metabolismo de los hidratos de carbono también empieza a fallar, de ahí que se pueda desarrollar una intolerancia hidrocarbonada que puede terminar en una Diabetes. Es por eso por lo que se aconseja controlar la sal y disminuir los azúcares refinados de nuestra dieta. Si ya se es hipertenso y/o diabético es cuando se debe restringir completamente la sal y/o el azúcar.
- Recientemente me han detectado colesterol alto, pero la única indicación del médico ha sido que no consuma ni huevo ni cerdo y que ande una hora al día. ¿Es suficiente con esto? ¿Debo limitar mi alimentación con otros alimentos al margen de éstos? ¿Debo ser estricto?
- Cuando se tiene el colesterol elevado es importante valorar los antecedentes familiares, la edad y los hábitos dietéticos y de actividad física que se realicen. Si existen ascendentes familiares con historia de hipercolesterolemia, es muy probable que el origen sea hereditario. Estaríamos hablando de una hipercolesterolemia familiar y de la necesidad de un tratamiento médico farmacológico, además de las medidas higiénico-dietéticas estrictas. Si no existen antecedentes familiares, tenemos que pensar en una ingesta alimentaria inadecuada, en un exceso de sedentarismo o en un inicio de mal funcionamiento del metabolismo lipídico. Dependiendo de las cifras detectadas se debe realizar medidas de control dietético (reduciendo las grasas en general) junto a un incremento de la actividad física y, en ocasiones, un tratamiento farmacológico bajo control médico.
- Soy alérgico a las gramíneas desde hace tres años. Recientemente me recetaron unas pastillas -Cetrizina Aristo-, un colirio y un pulverizador nasal -Avamys-. Con las pastillas y el colirio me va más o menos bien, pero el pulverizador no me causa ningún efecto. ¿Me recomienda alguno que pueda ir mejor y que no me cree dependencia, como ya me ocurrió hace años con otro cuya marca no recuerdo? ¿Existe algún método casero para despejar la nariz y poder respirar mejor, especialmente para poder dormir por las noches?
- El pulverizador nasal que le han prescrito contiene un corticoide contrastado y muy recomendado para las rinitis alérgicas. Este medicamento es un potente antiinflamatorio y uno de los más indicados para su patología alérgica, al existir de base una inflamación de las mucosas. Los corticoides nasales no poseen efecto vasoconstrictor, por lo que puede entender que no le hacen efecto, sin embargo realizan su función a largo plazo. Los descongestionantes nasales se desaconsejan por parte de la mayoría de los especialistas, pues como ya usted mismo indica, crean una gran dependencia. Para conseguir un efecto rápido sin efectos secundarios, los médicos recomendamos lavados nasales con suero fisiológico o agua de mar. Para dormir puede utilizar tiras adhesivas que se colocan en el dorso nasal y permiten de forma mecánica una mejor respiración.
- ¿Cuáles son los primeros síntomas del dedo de martillo en el pié?
- El dedo en martillo afecta más frecuentemente al segundo dedo del pie. Éste se va flexionando y retrayendo hasta adoptar forma de una garra. Su causa más común es el uso de zapatos inadecuados (cortos, estrechos y apretados), aunque también puede estar presente de forma congénita. El síntoma más precoz es el dolor que se produce con el movimiento del pie al caminar con un zapato cerrado. Pero lo más aconsejable es una revisión anual por un podólogo, profesional que detectará precozmente cualquier alteración en sus pies.
- ¿Cómo detecto si mi hijo es autista? Tiene ahora 2 años y medio y no habla nada, me han comentado que le harán pruebas, ¿no es demasiado pronto?
- Para detectar un autismo o trastorno del espectro autista (TEA) en un niño menor de 3 años, es muy importante tener en cuenta cuál ha sido la evolución de su desarrollo según el programa de niño sano de su pediatra. También es importante conocer si existen antecedentes familiares. Sin embargo son los padres los que inician la sospecha en la mayoría de los casos. Los primeros síntomas que aparecen en este síndrome son los relacionados con las alteraciones de comunicación, sobre todo, la ausencia del lenguaje, el no responder al nombre y el no mirar a los ojos. Después se detectan alteraciones en las relaciones sociales como la falta de atención, interés o curiosidad sobre lo que se hace o se dice, además de las relaciones poco adecuadas con otros niños de su edad, así como las rabietas injustificadas. Las pruebas de tests diagnósticos que se realizan en la actualidad antes de los 3 años gozan de una gran sensibilidad a la hora de detectar este trastorno.
- Tengo 39 años y llevo unos meses en los que el período se me adelanta 5 días y es muy abundante. ¿A qué se puede deber?
- Cuando una mujer comienza a tener algún tipo de trastorno en su ciclo menstrual es obligado visitar a un especialista en Ginecología. Existen múltiples causas que producen alteraciones menstruales (disfunciones hormonales, fármacos, miomas, etc.). En ocasiones este tipo de trastornos puede significar el inicio de una menopausia precoz. El climaterio es el período de la vida en el que la función reproductiva en la mujer comienza a disminuir de forma gradual hasta perderse definitivamente. Normalmente se produce a partir de los 45 años, aunque de forma precoz puede iniciarse a partir de una década anterior. Por tanto, en su caso, es necesario practicar una exploración ginecología junto a pruebas complementarias (ecografía, analítica hormonal y citología) para confirmar un diagnóstico preciso.
¿La leche de soja puede perjudicar en algo al tiroides y producir cansancio?
- Aunque conocemos los múltiples beneficios de leche de soja por su rico aporte en ácidos grasos omega-3, isoflavonas, aminoácidos esenciales, vitaminas y minerales, en los últimos años se han ido publicando estudios que relacionan la ingesta excesiva de soja con alteraciones en determinados órganos como el tiroides. En concreto se le relaciona con un aumento de la hormona tirotropina (TSH) en respuesta a la acción antitiroidea de un componente de la soja, lo que puede llegar a ocasionar hipotiroidismo (que provoca cansancio), bocio difuso y tiroiditis autoinmune subaguda. En consecuencia, no debe ingerirse en grandes cantidades y estaría desaconsejada en los enfermos con alteraciones tiroideas.
El Hospital San Agustín (HSA) y Dos Hermanas Diario Digital han puesto en marcha la sección titulada 'Tu médico responde', a través de la cual los nazarenos y nazarenas pueden dirigirse de forma gratuita al doctor Domínguez para que este profesional resuelva sus dudas relacionadas con la salud.
Los lectores y seguidores de Dos Hermanas Diario Digital podrán hacer dicha consulta, sobre cualquier tema que les preocupe o interesa, dirigiéndose a la dirección de correo electrónico saludhdigital@gmail.com y, todos los viernes, saldrán publicadas las preguntas formuladas y las respuestas profesionales.
DH DIARIO DIGITAL / REDACCIÓN
